SP ZOZ Sejny
UDOSTĘPNIANIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ PACJENTÓW
Udostępnianie dokumentacji medycznej pacjentów odbywa się zgodnie z przepisami ustawy z dnia 6 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 roku Nr 52, poz. 417 z późn. zm.).
Za dokumentację medyczną uważa się:
- historię choroby pacjenta z wpisami dokonanymi przez lekarzy
udzielających świadczeń w SP ZOZ w Sejnach,
- dokumenty wytworzone w innym zakładzie opieki zdrowotnej, ale
włączone do historii choroby pacjenta przez lekarza SP ZOZ w Sejnach,
- wyniki badań laboratoryjnych, obrazowych włączone do historii choroby
pacjenta,
- kopie wydanych zaświadczeń lub orzeczeń, jeśli zostaną włączone do
dokumentacji przez lekarza SP ZOZ w Sejnach,
- dokumentację zbiorczą (księgi ewidencyjne przyjęć, wykonanych
zabiegów i badań diagnostycznych) prowadzoną przez SP ZOZ w Sejnach.
Dokumentację udostępnia się:
- do wglądu w siedzibie SP ZOZ w Sejnach w warunkach zachowania
poufności,
- poprzez sporządzenie z niej odpisów, wyciągów lub kopii,
- poprzez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru, na wniosek
organów uprawnionych (sąd, prokurator, rzecznik odpowiedzialności
zawodowej).
Dokumentacja medyczna jest także
udostępniana innemu zakładowi opieki zdrowotnej lub podmiotowi
udzielającemu świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy jest ona niezbędna
dla zachowania ciągłości leczenia. W takim trybie udostępnia się karty
szczepień, które na wniosek zakładu wysyła się w warunkach
zapewniających poufność danych osobowych.
Za udostępnienie dokumentacji medycznej w formie kopii SP ZOZ w Sejnach
pobiera opłatę zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta i
Rzeczniku Praw Pacjenta w wysokości nie przekraczającej 0,0002
przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale począwszy od
pierwszego dnia następnego miesiąca po ogłoszeniu przez Prezesa
Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej
Polskiej "Monitor Polski" na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17
grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń
Społecznych.
Aktualna stawka za udostępnienie 1 strony kopii: 0,50 zł (dopuszczalna
wysokość: 0,69 zł, stan na dzień 01.01.2011).
Osoby uprawnione do odbioru
dokumentacji medycznej:
- pacjent,
- jego przedstawiciel ustawowy (w przypadku dzieci jeden z rodziców, w
przypadku osób ubezwłasnowolnionych osoba wskazana przez sąd rodzinny),
- osoba wskazana przez pacjenta w razie śmierci, na podstawie pisemnego
oświadczenia złożonego za życia (w przypadku gdy za życia pacjent nie
złożył takiego upoważnienia, dokumentacja medyczna nie może zostać
udostępniona nikomu),
- osoba upoważniona przez pacjenta jednorazowo lub do odwołania
upoważnienia.
Oświadczenia o udostępnieniu dokumentacji w razie śmierci, złożone
dotychczas w historiach chorób pozostają w mocy o ile nie zostaną
zmienione oświadczeniem późniejszym.
Wniosek o wydanie kopii dokumentacji
medycznej - pacjent (.doc)
(.pdf)
Wniosek o wydanie kopii dokumentacji medycznej - opiekun prawny (.doc) (.pdf)
Upoważnienie do wydania dokumentacji medycznej (.doc) (.pdf)
______________________________________________________________
Dokumentacja ZPO (.pdf)
______________________________________________________________
